Reserveringsaanvraag verjaardagsfeestje MIM

Naam van de jarige*

Geboortedatum*

Contactpersoon*

Straat, nummer*

Postcode, plaats*

Telefoonnummer

Email*

Datum van het feestje*

Gelieve 3 mogelijke data op te geven. Reserveringen voor feestjes moeten drie weken op voorhand aangevraagd worden. De betaling voor de gidsen moet minstens 14 dagen voor de datum van het bezoek in orde zijn.

Start van het feestje

10u

14u

Aantal deelnemers*

max. 15

Taal

Nederlands

Frans

Engels

Andere, gelieve te verduidelijken bij de opmerkingen

Picknickruimte

Nee

Eventuele opmerkingen